吃了降压药血压总还是高?专家教您三招,轻松平稳降压
不少高血压朋友会遇到这种情况,虽然每天都吃降压药,但往往血压白天测血压还行,到了晚上血压又升高,或者晚上血压正常,白天又总是高!心里难免发愁,担心这样血压波动会发生心梗或脑梗! 不要焦虑,今天就给大家总结了三个关键点,帮助你把血压稳稳当当的降下来,远离心梗、脑梗的风险。 记住以下三个关键点,助您轻松平稳降压 第一,选择长效、24 小时控压的降压药 如果是短效降压药,早上吃的药到晚上药效已经减弱,血压就会反弹。这时可以尝试医生指导下更换长效的降压药。另外,如果血压波动大,吃一种降压药控制不住,千万不要自己擅自的加量,单一药物随便加量,药效可能不会加强,副作用还会翻倍。 第二,医生指导下选择联合使用降压药 据《柳叶刀》大型荟萃分析,单一降压药平均仅能降低血压8-9毫米汞柱。对于收缩压160毫米汞柱的中重度高血压患者,单药降压效果远远不够,无法达标。 联合用药优势十分突出。不同降压药作用机制、靶点各不相同,搭配使用可形成协同叠加效果。数据显示,两种药物联用平均降压15毫米汞柱,三种联用降压可达20毫米汞柱以上,控压效果大幅提升。 相比联合用药,单药加倍弊端显著。药量翻倍仅能多降压1-2毫米汞柱,却会大幅增加副作用。比如利尿剂过量易引发水电解质紊乱,β受体阻滞剂过量会导致心率过慢、身体不适。 目前临床已形成规范的联合用药共识:血压超标较多时,医生可直接开具联合用药方案;也可先单药治疗,效果不佳再逐步加药,两种方式均科学合理。日常部分单片复方制剂,本质也属于联合用药。 第三,坚决改掉不良生活习惯 晚饭吃得咸、喝酒、熬夜、睡前刷手机情绪紧张,都会让夜间血压往上走。这就需要意识到血压波动的危害,高血压最怕忽高忽低,尤其是在清晨、夜间更容易出现血压的波动,诱发出心梗、脑梗。如果不想得心梗或脑梗,就一定要改善不良生活习惯。晚饭清淡少盐,不要吃得过饱;睡前一小时不看刺激视频,不喝咖啡、浓茶;保证睡眠。 另外,需要注意,如合并其他问题,比如睡眠打呼噜、夜间缺氧,也会导致夜里血压升高。如果打呼噜严重的,一定要及时去医院心内科去检查。监测血压做好记录,记下每天早晚血压、吃药时间。 最后提醒,降压核心在于坚持服药,切勿血压正常就擅自停药。研究证实,收缩压每降低10毫米汞柱,心血管事件风险降20%、中风风险降27%、冠心病风险降17%、心衰风险降28%,全因死亡风险降13%,长期控压获益非常显著,而如果自行停药,同样就会上述心脑血管疾病风险大增! 特别
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